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醫(yī)院保潔:選擇消毒,滅菌方法的原則

針對消毒對象,選用合適的消毒方法。盡量防止和減少消毒過程對物品的損害。

    一、根據(jù)物品污染后的危害程度選擇消毒,滅菌方法

    1、凡是高度危險的物品,必須選取(滅菌劑或滅菌器)滅菌,務(wù)使其滅菌指數(shù)達到10-6。

    2、凡中度危險性物品,可選用中效消毒法或高效消毒法,要求滅菌指數(shù)達到90%以上,即對實驗微生物的殺滅率達到99.9%,對自然污染的微生物殺滅率應(yīng)達到90%以上,但中度危險性物品的消毒要求有一定的區(qū)別,例如內(nèi)鏡,體溫表等,必須達到嚴格消毒。

    3、凡低度危險性物品,一般可用低效消毒法,或清潔處理即可。如,當(dāng)傳染病病原體污染時,必須針對被污染微生物的種類選用有效的消毒方法。

    二、根據(jù)物品污染微生物的種類和數(shù)量選取消毒,滅菌方法和使用劑量

    1、對受到致病性芽孢菌和真菌孢子污染的物品,選用高效消毒法

    2、對受到致病性細菌和繁殖體,病毒,螺旋體,支原體,衣原體污染的物品,選用中效以上消毒法。

    3、對受到一般細菌和親脂病毒污染的物品,可選用中效或低效消毒法。

    4、殺滅被有機物保護的微生物時,應(yīng)加大消毒因子的使用劑量。

    5、消毒物品上微生物污染特別嚴重時,應(yīng)加大處理劑量和延長消毒時間。

    三、根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒方法:

    選擇消毒方法時要考慮:

    一、消毒物品不受損壞,

    二、是使消毒方法易于發(fā)揮作用。

    1、耐高溫,耐濕物品和器材,應(yīng)**壓力蒸汽滅菌或干熱滅菌

    2、怕熱,忌濕物品,應(yīng)選取甲醛或環(huán)氧乙烷氣體消毒,滅菌

    3、器械的浸泡滅菌,應(yīng)選擇對金屬腐蝕性小的化學(xué)劑。

    4、選擇表面消毒方法,應(yīng)考慮表面性質(zhì):

    光滑表面應(yīng)選取紫外線消毒器近距離照射,或液體消毒劑擦拭。多孔材料表面應(yīng)采用噴霧消毒。

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